2014/11/18 作者:佚名
腹股沟疝是儿童的一项常见外科疾病,民间叫做“气包、漏肠”,表现为腹股沟至阴囊内有鸡蛋大小肿块,时隐时现,有时出现嵌顿,引起肠梗阻,甚至危及生命,需要及时手术治疗。由于小儿腹股沟疝发生原因多是由于先天性腹膜鞘状突未闭所致,并无腹股沟管薄弱因素,且腹股沟管短,一般仅行疝囊高位结扎闭合内环口就可达到治愈目的。传统的手术方式是在腹股沟开一数厘米的切口,分开肌肉和精索后结扎疝囊,损伤重,容易引起精索损伤、阴囊肿胀,亦有发生医源性隐睾和膀胱、输精管损伤等情况的报道,且无法发现对侧隐形疝。目前我科开展的腹腔镜下疝囊高位结扎术,是在腹腔镜下处理疝囊口,比传统手术方式更精细、创伤更小,可避免传统手术方式容易引起的精索损伤、阴囊肿胀。腹腔镜手术切口0.2~0.5cm,且利用肚脐隐蔽性特点,将切口隐蔽于肚脐的皱褶,充分发挥腹腔镜的切口美观优势,术后不留瘢痕,术后3天就可以出院,伤口不需拆线,更大的优势是可以在腹腔镜观察下发现对侧的隐形疝,同时就可以处理,不需多行切口,而传统开刀很难发现对侧隐形疝,必须在隐形疝出现症状后,无奈选择二次开刀,既痛苦又麻烦,还要多花一次同样的费用。且众多统计表明,传统手术方法复发率2%~4%,腹腔镜下手术复发率<1%,低于传统手术。
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