2018/5/22 作者:admin
PICC(PeripherallyInserted Central Cath-eter) 系指经外周插入的中心静脉导管,是用于静脉输液的一种管道,是将外周中心静脉导管由肘窝静脉沿血管送入上腔静脉的一种方法。PICC已发展成为一种方便、有效、安全的置管技术。插上这种导管一年输液不用扎针,输再刺激性的药物也感觉不到血管疼痛,用PICC导管输液时手臂可以自由活动,再也不用担心跑针渗液了。PICC技术在化学治疗、刺激性药物输注、静脉营养治疗中避免了药物对病人血管的损伤,避免刺激性药物损伤血管内膜引起的血栓,解决了血管条件差的病人输液的难题,特别是需要长期输液治疗的病人,避免了每天扎针的痛苦,并且在危重病人的抢救中发挥巨大作用。这项技术是1929年德国外科医师Forssmann第一个使用PICC的人。
20世纪七八十年代逐渐应用。1997年引进中国,近十年在我国得到广泛临床使用。PICC 输液技术无菌操作技术含量高,必须由经过专业培训并取得相应资质的专科护士进行操作,同时因费用原因,一直成为制约基层护理疗技术开展的阻力。
2018年3月我院肿瘤内科开诊以后,PICC技术作为肿瘤病人用药的重要手段,使得此项工作的开展势在必行。为此,医院领导高度重视,本着积极为患者排忧解难,减轻患者痛苦,促进护理学科发展的目标,将开展PICC护理技术提到重要议事日程,多次召开会议研究。
4月11日下午,副院长李正业再次主持召开了PICC工作专题论证会,由护理部主任张跃群牵头,医务科、药剂科、肿瘤科、麻醉科等部份职能部门与临床科室负责人及静疗小组成员共同参与,就PICC材料的规范购进、合理收费、技术难点及支持性工作和应急预案等问题,再次进行深入的讨论分析,得到了逐一解决,并确定护理部负责落实,拟在4月中旬正式开展。
2018年4月15日,通过前期的充分准备,西南医科大学附属医院派出了PICC 专业经验非常丰富的导管室护士长李雪红老师来我院进行技术指导。李老师工作严谨、认真,每次操作前,均要详细查看患者病历,了解患者的各项检验指标,并与患者及家属进行具体的沟通,同时对PICC置管中的指标数据,向我院静疗专科护士进行详细说明,帮助护士更加清楚了解患者情况。
上午11:00,第一例患者准备就绪。在李雪红老师的亲自指导下,我院静疗专科护士罗芳琼通过超声引导,成功为外一科87岁高龄的女性患者向××进行了PICC置管。穿刺结束后,深受膀胱癌折磨、饱受静脉穿刺痛苦的老人笑容满面,高兴的合不拢嘴,连声说: “一点也不痛,这下好了,我这老血管不用担心经常穿了”。中午12点,罗芳琼又为另一位脑损伤已住院一年多的徐姓患者成功置管。至13点,我院另一名静疗专科护士骆甜甜,通过超声引导为肿瘤科一名肺部肿瘤的陈姓患者成功进行了PICC置管。
三例病人PICC置管完毕后,经过放射摄片检查,确定了导管尖端在理想位置,至此,PICC置管前期工作顺利完成,接下来就是导管的长期维护工作、病人的宣教管理和配合等。
PICC置管技术的开展,将极大地提升我院静疗技术的整体水平,弥补长期静脉置管技术的空缺,促进护理学科的专业化发展。叙人医护理人将秉承“以病人为中心”的服务理念,在全院相关科室的支持配合与全院护理人员的共同努力下,开展更多、更先进的护理技术,更好地为人民群众的健康服务。
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