“常在河边走，哪有不湿鞋”。在人生的旅途中，总会有大大小小的磕磕碰碰，有些伤不是很严重，即使我们不去管它，也会自愈，但是有些看似不经意的伤口却藏着很大的隐患。“破伤风”这个词，相信大家都不陌生吧，跟随小编了解一下。

一、破伤风病因：

破伤风杆菌是一种格兰染色阳性厌氧芽胞杆菌，产生外毒素包括痉挛毒素和溶血毒素，常继发于各种创伤（尤其是窄而深的伤口）或不洁条件下的分娩。

二、临床表现：

1.潜伏期：平均7~8天，最短24小时，新生儿破伤风常在断脐后7日左右发病，俗称“七日风”。

2.前驱症状：以张口不便为特点。

3.典型症状：肌肉阵发性强烈痉挛，最先受累的咀嚼肌，表现为咀嚼不便、张口困难，随后牙关紧闭；面肌痉挛时可出现蹙眉、口角下缩、咧嘴“苦笑”；颈项肌痉挛可出现“角弓反张”或“侧弓反张”。主要死亡原因是窒息、心力衰竭、肺部感染。

三、治疗原则和护理措施：

治疗原则

01
（1）清除毒素来源：彻底清除坏死组织，用3%过氧化氢溶液冲洗，敞开伤口，充分引流。（2）使用破伤风抗毒素中和游离毒素。（3）应用抗生素控制感染，首选青霉素。（4）控制并解除痉挛是治疗的重要环节。

预防抽搐

02

将病人安置于隔离病房，保持安静，减少一切刺激，遮光、防止噪声。治疗、护理等各项操作尽量集中，可在使用镇静剂30分钟内进行，以免刺激病人而引起抽搐。

消毒

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破伤风杆菌具有传染性，做好接触隔离。使用后器械用0.5%有效氯溶液浸泡30分钟，或用1%的过氧乙酸浸泡10分钟，清洗后高压蒸汽灭菌，敷料燃烧，用过的单布类等包好，送环氧乙烷灭菌后再送洗衣房清洗、消毒，病人的用品和排泄物均应消毒。

预防破伤风

04
儿童应定期注射破伤风类毒素，以获得自动免疫。避免不洁分娩。

注射破伤风抗毒素

05

出现下列情况及时到医院就诊，注射破伤风抗毒素：

①任何较深的外伤切口，如木刺、铁钉刺伤。

②伤口虽浅，但沾染人畜粪便。

③医院外的急产或流产，未经消毒处理者。

④陈旧性异物摘除术前。

温馨提示：当生活中出现伤口时，不论伤口大小，都要及时进行处理。小而深的伤口一定要重视，及时就医才是关键！咨询科室：感染性疾病科联系电话：0830-6253104

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